艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效初步研究

摘要

目的分析应用艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法2021年8月~2022年2月我院诊治的62例CHB患者,被随机分为A组和B组,每组31例,分别给予艾米替诺福韦或富马酸替诺福韦治疗,治疗观察48 w。采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA载量,采用化学发光免疫分析法检测血清HBsAg和HBeAg水平,使用肝脏瞬时弹性成像仪行肝脏硬度检测(LSM),常规检测血液和血清指标,计算肝纤维化4因子指数(FIB-4)和估算的肾小球滤过率(eGFR)。结果在治疗24 w时,A组血清ALT、AST水平和HBV DNA载量分别为(64.3±13.6)IU/L、(61.5±4.0)IU/L和(1.2±0.2)Ig IU/mL,在治疗48 w时,分别为(40.1±3.8)IU/L、(39.4±3.3)IU/L和(0.9±0.2)In IU/mL,与B组比,均无显著性差异【分别为(67.2±3.8)IU/L、(65.3±4.2)IU/L和(1.2±0.3)Ig IU/mL及(38.4±4.1)IU/L、(42.8±3.9)IU/L和(0.9±0.2)Ig IU/mL,P<0.05】;A组LSM、FIB-4和eGFR分别为(7.1±1.7)kPa、(2.0±0.4)和(101.3±7.9)mL/min/1.73 m^(2),及(7.2±1.5)kPa、(1.6±0.3)和(100.9±8.2)mL/min/1.73 m^(2),与B组【分别为(7.3±1.6)kPa、(2.2±0.5)和(95.6±8.0)mL/min/1.73 m^(2),及(7.1±1.6)kPa、(1.6±0.4)和(94.0±7.6)mL/min/1.73 m^(2)】比,仅eGFR存在显著性差异(P<0.05)。结论应用艾米替诺福韦治疗CHB患者疗效与富马酸替诺福韦治疗类似,但可能对肾功能的影响小,值得继续临床应用观察。