腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌患者应用右美托咪定复合布托啡诺术后镇痛效果研究

摘要

目的探讨应用右美托咪定(DEX)复合布托啡诺(BUT)对腹腔镜肝切除术(LH)治疗的原发性肝癌(PLC)患者麻醉苏醒和术后疼痛的影响。方法2019年1月~2022年10月我院诊治的PLC患者74例,随机分为对照组37例和观察组37例,均择期行LH治疗。在术后镇痛时,分别采取舒芬太尼(SUF)复合BUT或Dex复合BUT镇痛泵持续静脉泵入。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价术后疼痛程度,采用Ramsay镇静评分【11】量表评价术后镇痛效果。结果观察组手术时间和麻醉时间分别为(210.4±20.2)min和(228.7±30.6)min,与对照组【分别为(208.1±28.3)min和(226.5±32.9)min】比,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组自主呼吸恢复时间和苏醒时间分别为(15.5±3.1)min和(18.2±4.3)min,均显著短于对照组【分别为(20.3±4.9)min和(22.9±4.9)min,P0.05);观察组Ramsay镇痛评分分别为(2.4±0.5)分、(2.8±0.6)分和(3.1±0.7)分,均显著高于对照组【分别为(1.5±0.3)分、(1.9±0.4)分和(2.2±0.5)分,P<0.05】;观察组不良反应发生率为5.4%,显著低于对照组的21.6%(P<0.05)。结论在行LH治疗的PLC患者术后应用DEX复合BUT镇痛能够显著提高镇痛效果,可能有利于术后康复。