广州市单中心儿童幽门螺杆菌感染诊断与治疗现状分析

摘要

目的 总结广州市某医院幽门螺杆菌(Hp)感染患儿的诊断与治疗现状.方法 回顾在该院接受Hp根除治疗患儿的临床资料,分析其Hp感染、诊断及治疗情况.结果 接受Hp根除治疗的560例患儿中男288例、女272例,年龄(7.94±2.63)岁.45.4％(254/560)患儿行胃镜检查,54.6％(306/560)患儿13C-尿素呼气试验阳性.所有患儿1次根除成功率为60.0％(336/560),3联14 d方案(PPI+阿莫西林+克拉霉素)根除成功率(70.0％)最高,3联序贯方案(PPI+阿莫西林5 d,PPI+克拉霉素+甲硝唑5 d)次之(53.6％),3联10 d方案根除率最低(49.4％).102例患儿在首次根除失败后放弃再次根除治疗,112例患儿接受再次根除治疗.2次根除成功率为69.2％,3次根除成功率为75.0％.86例患儿行Hp耐药检测,Hp分离培养及药敏试验显示培养阳性率为77.9％(67/86),克拉霉素耐药率为17.9％(12/67).寡核苷酸微阵列技术方法检测克拉霉素耐药基因检出率为19.8％(17/86).结论 目前该医院未严格采用基于胃镜检查的侵入性方法进行Hp感染诊断,Hp根除成功率较低,应该进行规范化治疗,提高根除成功率,避免扩大根除治疗范围.