加速康复外科在儿童腺样体扁桃体切除围术期的临床研究

摘要

目的 对比加速康复外科(ERAS)和常规康复外科在儿童腺样体扁桃体切除术中应用效果.方法 符合纳入标准的606例腺样体扁桃体肥大患儿,随机分为ERAS组(n=314)和常规组(n=292),对患儿术后疼痛、饮食量、睡眠时间、术后住院时间和并发症发生率进行比较.结果 ERAS组术后6、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分分别为2(1,2)分、2(2,3)分、2(1,3)分,常规组为3(2,3)分、4(3,5)分、3(3,4)分,差异均有统计学意义(P均<0.05);ERAS组术后6、12、24 h冷流质饮食量分别为100(85,115)ml、535(500,565)ml、1365(1225,1490)ml,常规组为40(35,45)ml、337.5(295,370)ml、505(460,535)ml,差异均有统计学意义(P均<0.05);ERAS组手术当晚、术后第1日睡眠时间分别为8(7,9)h、10(9,11)h,常规组为6(5,8)h、8(7,9)h,差异均有统计学意义(P均<0.05).ERAS组和常规组术后住院天数分别为2(2,3)d、3(3,4)d,术后并发症发生率分别为0.64％、3.42％,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 ERAS能减轻儿童腺样体扁桃体切除术后疼痛,提高患儿术后舒适度,缩短住院时间.