头孢他啶致腹膜透析患者抗生素脑病1例

摘要

1病例资料 患者，女，64岁，体重49 kg，主诉“规律腹膜透析1年余，腹痛伴发热1天”，于2013年10月10日收入武汉大学中南医院肾内科。患者2年前发现血肌酐升高及高血压，口服药物治疗，1年前肾功能衰竭，规律腹膜透析至今，目前透析方案为 CAPD 方案：1.5%Baxter 腹透液2000 ml 3袋，每天透析液超滤约500 ml，尿量约600 ml。入院时查体：体温38.3℃，心率92次/分，呼吸22次/分，血压160/95 mmHg，贫血貌，颜面无浮肿，咽无充血，双肺呼吸音清、未闻及干湿性啰音，心音清、心律齐、心界稍大，腹软，脐周压痛可疑阳性，反跳痛阴性，腹膜透析置管处无红肿及渗液，腹膜透析液浑浊。