肾癌的治疗进展--分子靶向治疗

摘要

肾癌也称肾细胞癌（ renal cell carcinoma，RCC），是一种起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤。在我国RCC 的发病率位居泌尿系肿瘤第二位，仅次于膀胱癌。约20%~30%的患者术后出现复发或转移。肾癌早期无明显症状，待出现症状后约30%的患者已到晚期，就诊时肿瘤已发生转移，手术效果差或丧失了手术时机。由于肾癌对放化疗均不敏感，因此尽管免疫治疗只让少部分癌症患者受益并且毒性作用大，但是白介素-Ⅱ加干扰素的免疫治疗仍成为了长久以来对于晚期和已经发生转移的肾癌的标准治疗方案［2］。随着现代分子生物学发展以及肾癌发生机制、细胞信号通路的研究进展，尤其von HiPPel - Lindau （VHL）基因通路和P13K/ Akt/ mTOR 信号转导通路的发现，为晚期肾癌和转移癌的治疗带来了一个全新的治疗方案，即分子靶向治疗。分子靶向治疗是针对肿瘤细胞特异分子靶点的治疗，在取得明显疗效的同时，又避免了对正常细胞的伤害，这种高效、低毒的治疗模式已成为肿瘤医学的发展方向。