脾脏肿瘤 CT 诊断及鉴别诊断

摘要

目的：探讨脾肿瘤 CT 表现和鉴别诊断价值。方法30例脾肿瘤（良性13例，恶性17例）均行CT 平扫+增强检查，其中手术及穿刺活检病理证实18例，征象典型及病史明确16例。结果良性肿瘤表现为脾脏内单发或多发，多数大小不等低密度结节病变，1例血管瘤为等密度。血管瘤及淋巴管瘤可显示点状或小片状钙化。增强扫描，血管瘤显示延迟均匀强化特点，淋巴管瘤内间隔可轻度强化，脾囊肿无强化。脾错构瘤的钙化和脂肪组织肿块为其特征性表现。脾脏恶性肿瘤多较大，密度不均匀。增强扫描不均匀强化，脾淋巴瘤表现为脾肿大或多发结节样低密度病变，增强扫描强化不明显。结论 CT 是诊断脾肿瘤的主要检查方法，结合临床及 B 超检查，CT 多可作出病因学诊断。