桃红四物汤加味对尿毒症血液透析患者高凝状态及vWF、TXB2、Hcy水平的影响

摘要

目的:观察桃红四物汤加味对尿毒症血液透析患者高凝状态及血浆血管性血友病因子(vWF)、血栓烷B2(TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:选取50例行维持性血液透析的尿毒症患者,按随机数字表法分为桃红四物汤组和阿司匹林组,每组25例.2组均行血液透析治疗,每周3次.阿司匹林组给予阿司匹林肠溶片治疗,桃红四物汤组在此基础上给予桃红四物汤加味治疗.2组均治疗4周.比较2组治疗前后血液流变学指标、凝血功能指标、vWF、TXB2、Hcy水平及中医证候积分,评价2组临床疗效.结果:治疗后,2组全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)及血小板聚集率(PAR)水平均较治疗前降低(P＜0.05),桃红四物汤组HBV、PV、HCT及PAR水平均低于阿司匹林组(P＜0.05).治疗后,2组vWF、TXB2、Hcy水平均较治疗前降低(P＜0.05),桃红四物汤组vWF、TXB2、Hcy水平均低于阿司匹林组(P＜0.05).治疗后.2组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均较治疗前降低(P＜0.05),桃红四物汤组FIB、D-D水平均低于阿司匹林组(P＜0.05).治疗后,2组肢体瘀点瘀斑、面色晦暗、局部感觉异常、肢体麻木及肌肤甲错积分均较治疗前降低(P＜0.05),桃红四物汤组上述5项中医证候积分均低于阿司匹林组(P＜0.05).桃红四物汤组总有效率为96.00％,高于阿司匹林组的68.00％ (P＜ 0.05).结论:桃红四物汤加味能改善尿毒症血液透析患者的高凝状态,保护其血管内皮功能,提高临床疗效.