覆膜支架联合限制性裸支架治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效观察

摘要

目的：探讨覆膜支架联合限制性裸支架治疗Stanford B型主动脉夹层的方法和疗效。方法回顾性分析2007年2月至2013年3月间，采用覆膜支架联合限制性裸支架治疗23例Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料，分析其技术要点和疗效。结果23例覆膜支架联合限制性裸支架治疗Stanford B型主动脉夹层患者手术均成功，术后随访1～7a，夹层假腔血栓化良好，主动脉塑型满意，覆膜支架远端未见新发支架源性夹层破口，所有患者无内漏、支架移位扭曲、裸支架断裂、截瘫等并发症发生。结论覆膜支架联合限制性裸支架治疗Stanford B型主动脉夹层能够更好地开通主动脉夹层真腔，促进假腔完全血栓化，预防覆膜支架远端锚定区出现支架源性新发破口，还可防止过长的覆膜支架带来截瘫的风险，具有技术操作简单，并发症较传统腔内修复术少，疗效确切，可以作为治疗Stanford B型主动脉夹层的一种新的改良方法，缺点是临床研究病例尚少。