输尿管异位开口的诊断与治疗(附32例报告)

摘要

目的 探讨输尿管异位开口的诊断及治疗.方法 回顾性分析32例异位输尿管开口患者的临床资料,采用B超检查28例,IVU 29例,CT 13例、MRU 7例,膀胱镜检查13例,异位开口插管造影8例,膀胱尿道、阴道造影12例.对其临床特点、诊断及外科治疗方式进行分析.结果 术前确诊z8例(93.3%).行单侧肾脏输尿管或上半肾输尿管切除各12例,输尿管膀胱再植术4例,分期行左、右输尿管膀胱再植、左掌长肌移植尿道括约肌成形1例,左上重复肾、输尿管切除及左下、右侧输尿管膀胱再植1例,未行手术2例.30例术后随访3-16年,效果良好.结论 输尿管异位开口的诊断需结合病史、体检、B超、IVU,膀胱镜、CT、MRU等检查进行综合分析,必要时行腹腔镜检查.上半肾输尿管切除及输尿管膀胱再植是治疗输尿管异位开口合并上/下尿路畸形的有效方式.