牙根已分离的磨牙残根残冠修复30例临床观察

摘要

笔者对门诊遇到的牙体缺损严重,多根磨牙的2个或3个牙根已分离成为独立的残根,应用桩核冠治疗的方法,即先制作桩,而后恢复核的形态,再做冠或联冠,对30例患者进行了修复治疗,本文就这种修复治疗方法进行分析和探讨。一、一般资料依据适应症收集晋州市医院口腔科门诊2001~2003年患者30例,65颗患牙残根残冠,男12例,女18例,年龄在25~65岁间,其中上颌磨牙30颗,下颌磨牙35颗。下颌磨牙为近远根分开,上颌磨牙腭根、近颊根、远颊根完全分离17颗牙,有两根连在一起19颗牙。适应症条件:牙周情况基本正常,松动Ⅱ度以下,根尖病变X线片上直径小于0.5 cm,牙根长度大于7mm,残根根面去腐质后在龈下1mm以内。二、修复方法65颗牙中有9颗残根断面位于龈下,行牙龈环切术,充分暴露残根断面,放牙周塞治剂一周。进行完善的根管治疗,拍片根充适中。观察1~2周无急性炎症、瘘管愈合。桩核制作:牙根已分离的磨牙残根、残冠,根管壁破坏严重或者根管细小,基于上述情况采用杭州西湖生产的镀金螺纹钉而后制备树脂核。根管制备,用P钻或与螺纹钉配套车针从小号到大号依次对根管进行成型。桩长度约为根长的2/3~3/4,直径不超根径的1/3。用聚羧...