颌下腺肌上皮癌1例并文献复习

摘要

目的:报道1例少见的颌下腺肌上皮癌(myoepithelial carcinoma,MEC),以提高对该病的认识。方法:对1例MEC的临床病理特点、免疫组化、诊治及术后随访情况进行分析并复习文献。结果:临床特点:该例MEC患者临床病程长,两次误诊为“混合瘤”,术后复发三次。组织学:肿瘤细胞浸润性生长,呈巢团状、实性片状或梁网状排列,细胞疏密不等,以梭形、上皮样、透明为主,可见鳞状小体,细胞局灶异型性明显,核分裂象可见,未见坏死。免疫组化:上皮及肌上皮标志物CK、p63、CK5/6、SMA、Calponin等阳性,Ki-67增殖指数约20%。结论:MEC形态学表现多样,早期易延误就诊及误诊,病理学结合免疫组化检查有助于确诊,治疗以手术切除为主,具有高复发特点,术后注意密切随访。