GEMOX方案联合高强度超声聚焦治疗晚期胰腺癌23例临床观察

摘要

目的:探讨高强度超声聚焦(HIFU)联合GEMOX方案治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法:23例经病理证实的转移性胰腺癌患者,予GEMOX方案(奥沙利铂135mg/m2,静脉滴注,d1,吉西他滨1.0g/m2,静脉滴注,d18)化疗,21天为1个周期.同时应用FEP-BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗,根据肿瘤大小、转移数目、部位决定治疗次数,每次治疗时间约30-50分钟,每次间隔1-2天.治疗后定期随访观察0.6-2年.通过治疗有效率、疾病控制率、CA199水平的变化及不良反应进行评价,并分析生存状况.结果:23例患者接受治疗,全部可评价疗效,治疗有效率(RR)17.39％,疾病控制率(DCR)56.52％,中位无疾病进展生存时间(mTTP)3.3个月,中位总生存时间(mOS)7.9个月,1年生存率8.69％.12例患者CA199出现下降.总获益率(CBR)43.48％.Ⅲ级以上不良反应共5例(21.74％).最常见的不良反应为疲乏,共15例.结论:对于晚期胰腺癌患者,GEMOX方案联合高强度超声聚焦是一种有效的治疗手段,不良反应可以耐受,值得扩大样本量进一步研究.