两种血糖检测方法对非糖尿病急性心肌梗死患者预后的评估价值

摘要

目的 探讨入院随机血糖(AG)及入院次日空腹血糖(FG)在非糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后评估中的价值.方法 采用回顾性分析方法,收集2018年1月至2019年12月在河南省人民医院确诊为非糖尿病STEMI并接受急诊冠状动脉介入治疗的156例患者的临床资料,根据患者住院期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)将其分为MACE组及无MACE组,分析两组患者相关危险因素指标是否具有差异,对患者住院期间MACE发生的相关因素进行多因素logistic回归分析,采用诊断性ROC曲线分析AG水平和FG水平对患者住院期间MACE发生的预测价值.结果 MACE组患者肌酸激酶(CK)峰值水平、肌酸激酶同工酶峰值水平和患者住院时间均高于无MACE组,MACE组患者AG、FG水平较无MACE组高,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归显示,左室射血分数(LVEF)、FG水平和CK峰值水平是患者住院期间MACE发生的相关危险因素(P<0.05).AG水平对患者住院期间MACE预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.658(95％CI 0.533～0.783,P=0.006),FG水平对患者住院期间MACE预测的AUC为0.706(95％CI 0.595～0.816,P<0.001).结论 相比AG水平,FG水平是一个能更好地预测非糖尿病STEMI患者住院期间MACE发生的指标.