米库氯铵对长时间腹腔镜手术患者的肌松残余效应

摘要

目的 探讨米库氯铵对长时间腹腔镜手术患者拔管时肌松残余效应的影响.方法 选取2014年10月至2016年1月于该院择期行腹腔镜结直肠癌手术患者94例作为研究对象,将其随机分为米库氯铵组(M组,n=49)和顺苯磺酸阿曲库铵组(C组,n=45),分别给予两组患者持续输注米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松治疗.记录麻醉诱导前(T0)、手术开始2 h(T1)、手术结束即刻(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后30 min(T4)等不同时刻两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)等生命体征;记录4个成串刺激(TOF)达到0.9的时间、呼吸指数(RI)、拔管时间、麻醉后加强监护病房(PACU)停留时间、拔管时的TOF值及拔管时TOF<0.9的患者例数.结果 在T3时点,M组的PET CO2低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);M组TOF达到0.9的时间、RI、拔管时间和PACU停留时间均明显短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);M组拔管时TOF值大于C组,而TOF<0.9的病例数小于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米库氯铵用于长时间腹腔镜手术中持续输注,术后恢复更快,肌松残余发生率更低.