炎症指标在COPD患者中的应用及对急重症COPD有创机械通气治疗的预测价值

摘要

cqvip:目的探讨炎症指标在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诊疗中的应用价值,以及对急重症COPD患者有创通气进行预测。方法选取2018年6月至2019年6月该院呼吸内科收治的COPD患者100例作为研究对象,其中稳定期患者50例(稳定组),急性加重期患者50例(危重组),选取同期在该院健康体检者50例(健康体检组)。比较3组研究对象C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平,同时,根据血常规结果计算并比较3组研究对象中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)。比较危重组患者中无创呼吸组(32例)和有创呼吸组(18例)患者pH、动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2),并分析CRP、PCT、NLR、PLR 4个指标分别与pH、PaO2、PaCO2的相关性。结果3组研究对象CRP、PCT、NLR、PLR比较,差异有统计学意义(P<0.05);且危重组患者CRP、PCT、NLR、PLR均明显高于稳定组和健康体检组,稳定组患者CRP、PCT、NLR、PLR均明显高于健康体检组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有创呼吸组患者CRP、PCT、NLR、PLR均明显高于无创呼吸组,而PaO2明显低于无创呼吸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRP、PCT、NLR、PLR 4个指标与pH、PaCO2均呈负相关(P<0.05),与PaO2呈正相关(P<0.05)。结论CRP、PCT、NLR、PLR可评估COPD患者疾病状况,对是否进行有创呼吸治疗具有一定的预测价值,值得临床推广应用。