血清CYFRA21-1,HCY及CA15-3水平联合检测对乳腺癌辅助诊断的临床评价

摘要

目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFR21-1)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)在乳腺癌患者体内的表达水平及其在乳腺癌诊断中的价值.方法 选取2019年1～11月期间收治的乳腺癌患者73例为研究对象,良性乳腺瘤患者95例为疾病对照组,同期体检的健康志愿者80例为正常对照组,分别检测并比较三组研究对象CYFRA21-1,HCY和CA15-3水平,分析其对乳腺癌诊断的价值.结果 乳腺癌组的CYFRA21-1,HCY和CA15-3检测水平分别为6.25±1.60ng/ml,19.42±3.67μmol/L和40.84±6.77U/ml;良性乳腺瘤组的CYFRA21-1,HCY和CA15-3检测水平分别为1.28±0.38 ng/ml,11.72±2.46μmol/L和16.44±3.71 U/ml;对照组的CYFRA21-1,HCY和CA15-3检测水平分别为0.86±0.21 ng/ml,9.57±2.22μmol/L和12.84±2.69 U/ml,结果 显示乳腺癌组的三项指标表达水平明显高于乳腺瘤组和对照组,差异均有统计学意义(F=22.314～97.593,均P<0.05).乳腺癌晚期患者(Ⅲ-Ⅳ期)血清CYFRA21-1,HCY和CA15-3水平显著高于早期患者(Ⅰ-Ⅱ期),差异均有统计学意义(t=6.311～11.720,均P<0.05).血清CYFRA21-1,HCY和CA15-3联合检测灵敏度和准确度分别为89.04％ 和83.33％,与单项检测比较差异均有统计学意义(t=2.655～21.196,均P<0.05).结论 CYFRA21-1,HCY和CA15-3联合检测可明显提高乳腺癌诊断的灵敏度和准确度,为临床提供经济快捷有效的实验室依据.