老年急性脑出血并发癫痫患者血清HP,SOD,MDA水平表达及其与认知功能损害的相关性研究

摘要

cqvip:目的探讨老年急性脑出血并发癫痫患者血清触珠蛋白(haptoglobin,HP),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(malondialdehyde,MDA)的表达及其与认知损害的相关性。方法选择2018年1月~2019年5月上海松江区中心医院神经内科住院的老年急性脑出血病人383例,按照是否发生癫痫,将患者分为癫痫发作组(n=123)和癫痫未发作组(n=260)。比较两组患者一般临床资料及血清HP,SOD和MDA水平;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者的认知功能进行评价。Spearman分析MoCA评分和血清HP,SOD和MDA水平的相关性。结果与癫痫未发作组比较,癫痫发作组患者脑卒中史(25.20%vs 16.15%)、MoCA评分(22.76±2.41 vs 24.38±3.02),差异有统计学意义(χ^2=4.432, P <0.05;t=-5.214,P <0.01);发作组SOD(95.23±12.13 u/ml vs 100.91±12.95 u/ml)、HP(153.16±27.00mg/dl vs 166.06±28.69 mg/dl)均低于未发作组,差异有统计学意义(t=-4.089,-6.741,均P<0.01),而发作组MDA高于未发作组(10.87±3.32 nmol/ml vs8.69±2.48 nmol/ml),差异有统计学意义(t=7.174,P<0.01)。SOD与MoCA评分呈正相关(r=0.144, P=0.005),HP与MoCA评分呈显著正相关(r=0.114, P=0.026);而MDA与Mo CA评分呈负相关(r=-0.145,P=0.004)。结论老年急性脑出血并发癫痫患者血清SOD,MDA,HP的表达水平与认知功能损害的严重程度相关,有助于评估患者的病情和预后。