A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛患者的疗效及瞬目反射的变化

摘要

目的:探讨A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛患者的疗效及瞬目反射的变化.方法:选取2018年2月至2020年1月就诊于福建省立医院南院的偏侧面肌痉挛患者23例,患者均采用A型肉毒毒素治疗,观察治疗效果及面肌痉挛程度的变化,并比较治疗前后瞬目反射波幅.结果:治疗后,痊愈患者15例(65.2％),痉挛轻度残留8例(34.8％),其中一次治疗21例,重复治疗2例.2例患者用药后流涎,3例患者用药后口角下垂,症状短暂且轻微,两周内均自然消失.随访3个月,复发患者2例,复发率为8.7％.根据Cohen分级标准,治疗前无0～Ⅰ级病例,Ⅲ级病例占比最高(52.2％,12/23例),治疗后,无Ⅲ级、Ⅳ级病例,0级病例占比最高(65.2％,15/23例),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前后,患侧R1、R2、R2'波幅较健侧波幅明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后与治疗前比较,患侧R1、R2、R2'波幅明显降低(P＜0.05).结论:A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛,对患者神经电生理可产生正向刺激,缓解或消除痉挛症状,改善神经功能状态.