神经肌电图在腕管综合征患者中的应用价值

摘要

目的 探讨神经肌电图在腕管综合征（CTS）患者中的诊断应用价值。方法 收集2021年9月至2023年2月在桂林医学院附属医院门诊就诊的患者55例,性别不限,根据临床表现初步诊断为CTS,病程3 d～3年,对其进行肌电图检查,记录正中神经支配拇指、示指感觉纤维的波幅和传导速度、运动传导潜伏期、波幅和传导速度,尺神经的运动及感觉传导,正中神经和尺神经的环指差值,观察肌肉静息状态下有无自发电位。结果 被检的110条正中神经中,有105条（95.4%）正中神经/尺神经环指感觉电位潜伏期差值≥0.4 ms,有104条（94.5%）感觉传导速度减慢,有66条（60%）神经运动传导潜伏期延长,有28条（25.4%）感觉传导波幅降低,有13条（11.8%）神经运动动作电位波幅降低。被检的110块拇短展肌中针极肌电图异常有13块（11.8%）,其中有8块出现自发电位（纤颤电位、正锐波）,有10块出现运动单位时限延长。尺神经的神经传导及小指展肌等肌肉的针极肌电图结果均正常。55例患者中,8例为轻度异常,26例为中度异常,21例为重度异常。结论 对临床初步诊断CTS的患者进行神经肌电图检查可以提供正中神经受损的依据,对CTS的诊断、分级及治疗都有重要作用。