617株耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶基因型研究

摘要

探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶基因型.收集2011年7月至2013年12月上海市中医药大学附属曙光医院临床分离的铜绿假单胞菌共1 125株,筛选亚胺培南耐药株,常规纸片法检测其耐药性,并用E-test检测金属β-内酰胺酶(MBL),采用PCR法检测耐药基因型.结果显示,1 125株铜绿假单胞菌中耐亚胺培南铜绿假单胞菌共计617株,占54.8％;亚胺培南敏感铜绿假单胞菌共计508株,占45.2％.617株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌100％为多重耐药,而亚胺培南敏感铜绿假单胞菌的多重耐药率仅为13.78％,明显较前者低(X2=871.15,P＜0.05);亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌中MBL表型阳性共126株,阳性率为15.4％,94株(74.60％)表现为VIM-2阳性,10株(7.94％)表现为IMP-1阳性,1株检出OXA-10,且该例菌株同时表达VIM-2.临床分离的耐亚胺培南的铜绿假单胞菌多为多重耐药,其产MBL的主要基因型是VIM-2.