TKA中假体旋转对髌骨轨迹影响的研究进展

摘要

全膝关节置换术(TKA)是最常见的骨科手术之一,术后髌股关节并发症是手术预后不良的重要原因.而术后髌骨轨迹不良受多种因素影响,如股骨和胫骨假体旋转失调以及髌骨厚度等,可导致膝前疼痛、髌骨脱位等并发症的发生.TKA中股骨和胫骨假体的旋转对齐是获得良好髌骨轨迹的关键,股骨假体的适当外旋有利于改善髌骨轨迹,而过度外旋股骨假体可能会引起胫股关节运动学异常以及内侧副韧带松弛,导致膝关节不稳定.胫骨假体的旋转不良也会引起髌骨倾斜、髌骨移位以及膝关节接触应力增加,过度内旋(>10°)是导致膝前疼痛的重要危险因素之一.