简化多次小睡潜伏时间试验诊断嗜睡症可行性的探讨

摘要

目的:探讨简化多次小睡潜伏时间试验(MSLT)的可行性.方法:对20例正常人、25例发作性睡病及20例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人,进行夜间多导睡眠图(PSG)及MSLT检查,并对各组的睡眠潜伏期及REM睡眠次数进行比较.结果:2次、3次平均睡眠潜伏期与5次平均睡眠潜伏期无显著性差异(P＞0.05).Kappa一致性检验均有显著意义(P＜0.01).以睡眠潜伏期≤5min诊断发作性睡病,其两次小睡的灵敏性91.67%～100%,特异性85.71%～95.24%;3次小睡的灵敏性92%～100%,特异性90.91%～100%.以REM睡眠出现2次以上诊断发作性睡病,其两次小睡的灵敏性100%,特异性67.3%～75.5%;3次小睡的灵敏性100%,特异性78.7%～88.1%.结论:简化MSLT诊断及鉴别诊断嗜睡症是可行的.用2次或3次小睡潜伏时间试验可替代5次小睡潜伏时间试验.