5岁以下儿童4种病毒性腹泻流行特征

摘要

目的 探讨北京市航天中心医院及周边社区5岁以下儿童腹泻相关病毒的感染情况.方法 连续采集航天中心医院及周边社区2017年1～12月在门诊因急性腹泻就诊的5岁以下儿童粪便样本1398例(男性729例,女性669例),采用荧光免疫法检测轮状病毒(RV)、诺如病毒(NORV)、肠道腺病毒(EADV)和人星状病毒(HASTV);同时用PCR法检测EADV进行比对试验.结果 1398例腹泻患儿粪便标本检出阳性例数共699例(50.00％),其中单病毒感染661例(47.28％),混合病毒感染38例(2.72％);单病毒感染中RV为422例(30.19％)、NORV为138例(9.87％)、EADV为60例(4.29％)和HASTV为41例(2.93％).秋、冬季节送检总例数、病毒性腹泻患病例数及阳性率均高于春、夏季节.单病毒感染及混合病毒感染性别方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),病毒性腹泻的高发月龄为7～36月龄.RV秋、冬季节高发,NORV春、秋、冬季节高发,EADV夏季高发,HASTV秋季高发;PCR法对EADV检出率高于荧光免疫法(P=0.029),但具有较好的一致性(Kappa=0.764).结论 轮状病毒是5岁以下儿童最主要的腹泻易感病毒,不同月龄、不同季节应有针对性地监测不同易感病毒;应结合临床实际需要,选择不同的病毒检测方法.