甲状腺影像报告和数据系统与细胞学检查鉴别诊断甲状腺结节的临床研究

摘要

目的 评价甲状腺影像报告和数据系统与甲状腺细针穿刺(FNA)细胞学检查对甲状腺结节良、恶性的诊断价值.方法 回顾性分析2016年1月～2017年8月在首都医科大学宣武医院诊断为甲状腺结节患者286例(共311个结节)的临床资料.所有患者均于超声检查后接受外科手术或FNA细胞学检查.根据甲状腺影像报告和数据系统对超声图像迸行分类评估,并与术后病理结果对照,评价甲状腺影像报告和数据系统超声分类及FNA细胞学检查的诊断效能.结果 311个甲状腺结节中,经术后病理确诊,包括273个恶性结节及38个良性结节.对照病理结果,甲状腺影像报告和数据系统诊断甲状腺恶性结节的准确度为88.4％(275/311),敏感度为90.1％(246/273),特异性为76.3％(29/38);FNA细胞学检查诊断甲状腺恶性结节的准确度为97.7％(304/311),敏感度为99.3％(271/273),特异性为86.8％,(33/38).ROC曲线分析显示,两种方法诊断恶性甲状腺结节的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.944(Z=5.246,P=O.013).结论 甲状腺影像报告和数据系统对鉴别甲状腺结节良、恶性具有较高的诊断价值,FNA细胞学检查能更加有效地判断甲状腺结节性质.