葡萄糖酸氯己定-乙醇消毒在预防中心静脉导管相关感染的研究

摘要

目的 探讨葡萄糖酸氯己定(chlorhexidine gluconate,CHG)-乙醇皮肤消毒在预防中心静脉导管相关感染的价值.方法 将中心静脉置管和维护患者皮肤消毒时,采用浓度为0.5％、1.0％及2.0％CHG-乙醇分别为150、160和160例作为不同浓度组,采用10％的聚维酮碘200例作为对照组.对比分析不同浓度组间以及与对照组导管尖端细菌定植率及导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)率.结果 与对照组比较,细菌导管定植率及CRBSI率不同浓度组分别为16.8％、1.5％,均显著低于对照组(P ＜0.01,P＜0.05).其中,0.5％ CHG-乙醇组无明显差异(P＞0.05),1.0％ CHG-乙醇组仅细菌导管定植率具有统计学差异(P＜0.05),而2.0％ CHG-乙醇组均有统计学差异(P ＜0.001,P＜0.05).不同浓度组间导管尖端细菌定植率具有统计学差异(P＜0.05),而CRBSI率不具统计学差异(P＞0.05).结论 CHG-乙醇皮肤消毒在中心静脉置管和维护中,随着CHG浓度的增加,预防导管相关感染效果越好,以浓度为2.0％最佳.