谷氨酰胺二肽抑制小肠移植细菌易位的实验研究

摘要

目的：观察甘氨酰谷氨酰胺（Ｇｌｙ－Ｇｌｎ）二肽对猪自体节段性小肠移植细菌易位的抑制作用。方法：白色杂种猪１０只行自体节段性小肠移植后随机分成两组：ＳＴＰＮ组（ｎ＝５）术后行标准全肠外营养（ＴＰＮ）２８天；ＧＴＰＮ组（ｎ＝５）行与ＳＴＰＮ组等氮等热量强化Ｇｌｙ－Ｇｌｎ（３％）的ＴＰＮ２８天。观察受体血浆Ｇｌｎ浓度及移植小肠粘膜Ｇｌｎ含量，移植小肠系膜淋巴结、肝、脾细菌数量和移植小肠对乙三胺五乙酸（９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ）的通透性。结果：术后２８天，ＧＴＰＮ组受体血浆Ｇｌｎ浓度和移植小肠粘膜Ｇｌｎ含量均高于ＳＴＰＮ组，ＳＴＰＮ组肠系膜淋巴结、肝、脾细菌数量（５．５２±１．０４，５．９６±１．０８，５．９６±１．４３ｌｏｇＣＦＵ／ｇ组织）明显高于ＧＴＰＮ组（３．０１±１．２８，３．１６±１．３２，３．２４±１．２７ｌｏｇＣＦＵ／ｇ组织），术后两组移植小肠通透性均增加，但ＳＴＰＮ组ＤＴＰＡ的尿排泄率明显高于ＧＴＰＮ组（２４．０１±７．４４％ｖｓ７．７７±３．０４％，Ｐ＜０．０１）。结论：Ｇｌｙ－Ｇｌｎ能提高受体血浆Ｇｌｎ浓度，维持移植小肠粘膜Ｇｌｎ含量。