急性骨髓炎的早期MRI诊断价值

摘要

目的 探讨MRI在急性化脓性骨髓炎早期诊断中的应用价值,为临床早期诊断及治疗提供依据.方法 对17例急性化脓性骨髓炎患者于发病后3～14天均行MRI检查,其中12例行X线摄影检查,5例行CT检查.结果 12例X线摄影结果显示发病10天内均无异常发现,14天2例可见干骺端骨质模糊、稀疏;5例CT结果显示,1例发病7天内无异常发现,4例发病10天后可见于骺端骨密度降低,骨小梁模糊,周围肌间脂肪间隙模糊或消失;MRI结果显示发病3～4天后骨髓内可见异常信号,表现为片状T1WI稍低信号、FS-T2WI均匀高信号,5～7天可见不均匀斑点状和蜿蜒迂曲的条状混杂信号以及骨膜水肿,8～14天可见粗大的迂曲管条状等低T1WI和等高T2WI信号,骨膜下脓肿形成.结论 急性骨髓炎早期3～4天时MRI即有异常表现,表现为骨髓水肿,约1周后出现斑点状和迂曲管条状混杂信号颇具特征,能为诊断提供可靠依据.