改良粪便排泄物引流装置在COVID-19危重症患者救治中预防医护人员职业暴露感染的应用

摘要

目的:探讨采用改良粪便排泄物引流装置避免新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗中医护人员职业暴露感染的效果,为临床治疗COVID-19和避免医护人员职业暴露感染提供参考.方法:收集1例以腹泻为主要症状的COVID-19危重症患者的临床资料.采用F18号硅胶胃管连接一次性负压引流器的改良粪便排泄物引流装置处理患者的粪便排泄物.参与治疗的医护人员64人,其中医生16人,护士48人.收集医护团队所有人员的一般资料,每2周检测1次COVID-19血清学抗体和咽拭子.结果:患者,女性,78岁,以“腹泻、咳嗽、咳痰15d,胸闷、气短10 d,发热1d”入院.COVID-19咽拭子核酸检测结果呈阳性.治疗中应用改良粪便排泄物引流装置收集粪便排泄物,医护人员平均操作时间由原来的20 min减少为10 min,患者肛周皮肤潮红消退,未发生失禁性皮炎(IAD).患者治愈,但因其他基础性疾病仍留院治疗.医护人员64人的COVID19血清学抗体和咽拭子核酸检测结果均呈阴性,医护人员无感染.结论:改良粪便排泄物引流装置的稳定性更好,可有效预防IAD以及COVID-19的传播,降低医护人员职业暴露感染的风险,适于临床推广应用.