MSCT肺容积测定在COPD患者肺功能评价中的应用

摘要

目的:研究多层螺旋CT(MSCT)肺容积指标与肺功能(PFT)指标的相关性及其在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)方面的应用价值.方法:选择24例COPD患者(COPD组)和22例肺部CT检查正常者(正常组),均在1周内完成肺功能检查及MSCT检查.采用MSCT于最大吸气末和最大呼气末分别扫描全肺,用Pulmo肺定量软件测定全肺容积.应用SPSS13.0软件对CT Pulmo软件分析所得结果及PFT检查所得结果进行统计学分析.结果:与正常组比较,COPD组最大吸气末容积(Vin)(P<0.05)、最大呼气末容积(Vex)(P<0.05)、容积比(Vex/Vin)(P<0.01)均明显升高,而容积差(Vin-Vex)(P<0.05)则明显下降.MSCT肺容积指标中,Vin与PFT的肺总量(TLC) (r=0.923,P<0.01),Vex与残气量(RV)(r=0.912,P<0.05)呈正相关关系,Vin-Vex与肺活量(VC)(r=0.763,P<0.01)、Vex/Vin与残气量和肺总量比(RV/TLC)(r=0.754,P<0.01)也呈正相关关系.Vex与第1秒用力呼气容积实测值与预测值百分比(FEV_1%)和第1s用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)有较好的相关性, (r=0.616,P<0.01;r=0.543,P<0.05).与对照组比较,COPD患者Vin、Vex、Vex/Vin均有显著升高(P<0.05,P<0.01),与PFT的表现相一致.结论:MSCT测定的肺容积指标与PFT有很好的相关性,可用于评估COPD患者的肺功能.