不同时间窗高压氧干预对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡及脊髓功能恢复的影响

摘要

目的:观察不同时间窗高压氧干预下的大鼠脊髓损伤(SCI)后细胞凋亡和脊髓功能的恢复情况,探讨最佳的高压氧治疗方法(HBOT),为临床治疗SCI提供实验依据.方法:160只SD大鼠随机分为模型对照组、HBO-PC组、HBOT组和HBO-PC+ HBOT组.采用Allen's打击法建立SCI模型.模型对照组大鼠仅制模,未进行任何干预;HBO-PC组大鼠于高压氧干预10 d后立即制模,制模后未进行任何干预;HBOT组大鼠于制模后立即行高压氧干预;HBO-PC+ HOBT组大鼠于高压氧干预10 d后立即制模,制模后继续高压氧干预.各组大鼠分别于制模后第1、2、7和14天取材,免疫组织化学PV-9000二步法检测大鼠Fas和FasL的表达水平,光镜下观察,并对结果进行统计学分析;采用TUNEL法检测细胞凋亡指数(AI),神经功能评价采用BBB评分.结果:与模型对照组比较,HBO-PC组、HBOT组和HBO-PC+ HBOT组大鼠各时间点Fas和FasL表达水平均降低,且差异均有统计学意义(P＜0.01);HBO-PC+ HBOT组大鼠各时间点Fas和FasL表达水平比HBOT组和HBO-PC组降低,且差异有统计学意义(P＜0.05);HBOT组大鼠各时间点Fas和FasL表达水平与HBO-PC组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与模型对照组比较,其他各组大鼠细胞AI明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);HBO-PC+ HBOT组AI低于HBOT组和HBO-PC组,且差异有统计学意义(P＜0.05);HBOT组AI与HBO-PC组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后7和14 d HBO-PC组、HBOT组和HBO-PC+ HBOT组大鼠BBB评分均高于模型对照组,且差异有统计学意义(P＜0.01);HBO-PC+ HBOT组BBB评分高于HBOT组和HBO-PC组,且差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);HBOT组BBB评分高于HBO-PC组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧干预可减少SCI后细胞凋亡,促进脊髓功能的恢复;其治疗时间窗应提前到损伤前,HBO-PC联合HBOT法是治疗SCI的较佳方案.