宫颈癌放射治疗中两种体外照射方法的剂量学比较

摘要

目的：：分析宫颈癌放射治疗中三维适形放射治疗与调强放射治疗在靶区剂量及危机器官受量上的差异性,为临床上选择何种治疗方式提供依据。方法：通过对10例宫颈癌病人分别采用两种方式进行计划设计,比较计划结果,进行统计学分析。结果：调强治疗计划的靶区最大、最小剂量均高于三维适形计划所受剂量,且具有统计学差异。适形指数(Comformal Index,CI)IMRT明显好于3D-CRT,均值相差近1倍,均匀性指数(Homogeneity Index,HI)基本一致,没有统计学差异。危及器官直肠、膀胱、小肠和双侧股骨头的高剂量(46Gy)曲线包绕的体积IMRT计划均低于3D-CRT计划,且具有统计学意义。低剂量(30Gy)曲线所包绕的体积对直肠、小肠和双侧股骨头在两种治疗方式下很接近,没有显著差异。对膀胱依然是IMRT治疗受量较小。结论：调强放射治疗比三维适形放射治疗技术优势明显,但需严格的质量控制措施。