颅脑CT及磁共振弥散峰度成像对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值研究

摘要

目的:探讨颅脑CT及磁共振弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的临床实际预测价值。方法:选取聊城市人民医院2021年9月—2022年1月期间接收的急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者76例,所有入选患者均在中毒一周之内接受颅脑CT、磁共振弥散峰度成像诊断。观察比较两种诊断方式的相关影像结果,并进行为期1个月的随访,根据病发情况分为发病组和非发病组,对比两组患者的颅脑CT检查异常率和ROI的AK值。结果:经过1个月的随访并结合相关诊断标准结果判定,发病组共56例,非发病组20例。经颅脑CT检测,发病组中共有异常46例,其余10例显示正常;非发病组中,经检测,异常总数为11例,其余9例显示正常,其预测DEACMP敏感度为82.14%、特异度为45.00%、准确度为72.37%、阳性预测值为80.70%、阴性预测值为47.37%。与非发病组所得结果相比,发病组中的额叶、顶叶及胼胝体压部AK观测值显示更高,差异显著(P<0.05)。结论:颅脑CT及磁共振弥散峰度成像对由急性一氧化碳中毒诱导的迟发性脑病均可发挥理想的预测作用,颅脑CT对DEACMP展开预测,有较强的特异性,磁共振弥散峰度成像的参数AK值的升高也对DEACMP的预测具有一定参考价值。