经腹口服造影剂超声检查联合血清学检查在胃癌术前分期诊断中的临床应用价值

摘要

目的:分析不同T分期胃癌患者血清糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)表达水平差异,探讨口服超声造影剂经腹超声检查联合CA72-4、CEA在胃癌术前分期诊断中应用价值。方法:选取本院2017年10月—2019年10月经胃镜活检确诊的54例胃癌患者为研究对象。检测患者血清CA72-4、CEA水平;采用口服超声造影剂超声检查法检测患者声像图特征诊断胃癌的T分期;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CA72-4、CEA水平对胃癌术前分期的诊断价值;以胃镜活检结果为金标准,分析口服造影剂超声检查、血清CA72-4、CEA水平以及三者联合检测对胃癌术前分期的诊断一致性。结果:病理结果显示T1期患者10例,T2期患者12例,T3期患者20例,T4期患者12例。与T1期患者比较,T2、T3、T4期患者血清CA72-4、CEA水平均升高(P<0.05),且随T分级升高而升高。口服超声造影剂经腹超声检查、血清CA72-4、CEA及三者联合检测对胃癌术前T诊断与临床术后病理检测结果一致性分别为较高、较高、较高、极高(Kappa=0.723、0.798、0.649、0.824,P<0.05)。结论:口服超声造影剂经腹超声检查、血清CA72-4、CEA在胃癌术前分期诊断中均有较好的诊断能力,而三者联合在胃癌术前T分期诊断与病理诊断一致性极高,诊断能力较好。