恩替卡韦联合真武汤加减治疗乙型病毒性肝炎肾损伤肾阳虚证临床研究

摘要

目的观察恩替卡韦联合真武汤加减治疗乙型病毒性肝炎肾损伤肾阳虚证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响。方法将我院220例乙型病毒性肝炎肾损伤肾阳虚证患者随机分为治疗组与对照组各110例,对照组予恩替卡韦,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤加减口服,治疗3个月。观察治疗前后两组总有效率、尿蛋白、白蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、乙肝病毒HBV-DNA滴度及不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);而尿蛋白、TG、CHOL、ALT、Scr均较治疗前降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05),两组ALB较治疗前升高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组乙肝DNA滴度小于最低检测值或下降2个数量级总例数优于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论恩替卡韦联合真武汤加减治疗乙肝肾损伤肾阳虚证有更好临床疗效,可有效降低蛋白尿和乙肝DNA滴度,恢复肝肾功能。