急性有机磷农药中毒中间综合征38例临床分析

摘要

目的探讨急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)的诊断、治疗及发病因素.方法对38例中间综合征的临床表现、血清胆碱酯酶活力、病程等进行分析,并观察药物及人工机械通气治疗的疗效及转归.结果 IMS的发生率占同期收治的急性有机磷农药中毒的6.1%.IMS均发生于重度中毒患者.IMS症状出现在急性中毒后6～96 h.首发症状为声音嘶哑、饮水发呛,可见颈屈肌和肢体近端肌力弱,无感觉障碍.血清胆碱酯酶活力0～5 U.IMS持续1～21 d.结论 31例接受机械通气的患者治愈26例(83.87%),死亡5例(16.1%),拒绝机械通气治疗的7例全部死亡.IMS发生时应及时使用人工呼吸机通气治疗和强化胆碱酯酶复能剂应用.发病因素多与:(1)中毒较重;(2)复能剂用量不足;(3)农药品种有关.