视网膜中央静脉阻塞抗VEGF治疗后出现视网膜中央动脉阻塞1例

摘要

患者男,63岁,因右眼突发视物模糊4 d入院,既往无基础疾病;入院查体:右眼视力0.02,眼前节检查未见明显异常,视乳头界清,色淡红,静脉迂曲扩张,沿血管分布点片状出血,黄斑区高度水肿,见图1,左眼视力1.0,眼前节及后节检查未见明显异常;眼压:右眼12 mmHg,左眼13 mmHg。黄斑OCT示:右眼黄斑水肿,神经上皮层脱离(图1箭头),黄斑区可见深层出血,遮蔽其下IS/OS层,内层视网膜组织反光略增强,见图2;视网膜血管造影FFA:FFA静脉层流迟缓,12秒乳头动脉出现,16秒出现静脉层流,中央静脉迂曲扩张,后极部网膜点片状遮蔽荧光,35秒部分静脉仍未完全充盈,后期乳头高荧光(图3长箭头),静脉着色,毛细血管渗漏(图3短箭头),黄斑区轻度着染,见图3。