单髁置换术治疗膝内侧间室骨关节炎近中期疗效评价

摘要

目的:评价单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝内侧间室骨关节炎疗效。方法:回顾分析2017年1月-2020年10月采用OxfordⅢ活动平台行UKA术治疗的77例膝内侧间室骨关节炎患者,比较术前及末次随访时患膝疼痛视觉模拟(VAS)评分、患膝关节活动度(ROM)、患肢机械轴股骨-胫骨角(mFTA)、牛津大学膝关节评分(OKS);评估术后12个月及末次随访时的关节遗忘评分(FJS),记录随访期间并发症及末次随访时的关节假体生存情况。结果:77例患者随访时间16-61个月,平均(39.6±6.8)个月;患膝VAS评分由术前(6.1±0.6)分降至末次随访时的(1.2±0.3)分,ROM由术前的(111.7±5.6)度改善至末次随访时的(120.3±8.4)度,mFTA由术前(7.1±2.2)度矫正至末次随访时的(3.2±0.9)度,OKS评分由术前的(40.8±3.6)分改善至末次随访时的(24.6±3.1)分,FJS评分在术后12月时为(61.7±2.2)分,末次随访时为(70.9±1.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间3例患膝残留痛,无血管、神经损伤和感染等并发症。至末次随访无假体松动、假体周围骨折以及衬垫脱位等,假体生存率100%。结论:采用OxfordⅢ活动平台行UKA术治疗膝内侧间室骨关节炎能有效缓解临床症状,改善关节功能,并发症少,近中期疗效满意。