内镜下胆总管取石后胆囊切除治疗胆总管继发结石

摘要

目的 观察内镜下胆总管取石后单纯行胆囊切除,避免胆总管探查、T管引流对胆囊结石、胆总管继发结石患者治疗的安全性和有效性.方法 37例胆囊结石、胆总管继发结石的患者在常规行ERCP检查的同时行内镜下胆总管取石(必要时行EPT、液电碎石术),之后再行胆囊切除.结果 ①胆总管结石直径在1.5cm以内者27例,内镜下100%成功取净结石.10例胆总管结石直径在1.5-3.0 cm之间者经液电碎石后取净结石8例.总的内镜下胆总管取石成功率达94.55%.②采用本方法治疗,共有33例患者成功,成功率达89.19%,同时创伤轻,并发症明显减少.结论 内镜下胆总管取石成功率高且简单、安全,结石胆囊切除治疗胆囊结石继发胆总管结石患者,可使患者免于胆总管探查、T管引流,明显降低手术并发症及危险性,缩短住院时间.