布地奈德联合肺表面活性物质雾化吸入治疗新生儿呼吸窘迫综合征

摘要

目的探讨布地奈德不同给药方法联合肺表面活性物质(PS)雾化吸入治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月于我院接受治疗的84例NRDS患儿,按照随机数表法分成对照组和观察组各42例。对照组应用布地奈德混悬液(0.25 mg·kg-1)单剂联合PS气管滴入治疗,观察组应用布地奈德气雾剂(0.25 mg·kg-1,每喷80μg,每3 h一喷)进行雾化吸入治疗联合PS气管滴入治疗。比较两组治疗后动脉血气变化,包括酸碱度(p H)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(FiO_2/PaO_2)以及治疗后辅助通气时间、PS重复使用率、支气管肺发育不良(BPD)的发生率。结果治疗2～4 d后观察组的p H值、PaCO_2、FiO_2/PaO_2与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组的辅助通气时间为(4.58±1.45) d,PS重复使用率为4.76%,BPD发生率为7.14%;治疗后对照组的辅助通气时间为(14.36±3.25) d,PS重复使用率为21.43%,BPD发生率为23.81%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论布地奈德气雾剂持续雾化吸入联合PS治疗NRDS的疗效优于布地奈德液单剂联合PS气管注入,临床可推广使用。