孕产妇检测血栓弹力图、凝血六项及血常规的临床应用价值

摘要

目的分析孕产妇产前实验室检测血栓弹力图(TEG)、凝血六项、血常规的临床应用价值。方法选取266例临产孕妇作为观察组,选取150例健康体检的非妊娠健康女性作为对照组。同时检测2组研究对象的凝血六项、血常规、TEG,观察并分析2组TEG指标:R值、K值、α角、MA值及CI值;凝血六项:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ);血常规指标:红细胞(RBC)计数、白细胞(WBC)计数、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)计数、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW-CV)的差异情况。结果观察组和对照组在TEG检测指标R值的结果比较为(5.21±0.09)min vs(5.82±0.08)min,K值的结果比较为(1.31±0.07)min vs(1.82±0.05)min,α角的结果比较为(69.03±0.49)°vs(63.98±0.44)°,MA值的结果比较为(66.99±0.25)mm vs(60.33±0.45)mm,CI值结果比较为(1.90±0.38)vs(1.01±0.42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在凝血六项检测指标,PT的结果比较为(11.47±0.52)s vs(12.57±0.61)s,APTT的结果比较为(23.14±3.32)s vs(33.45±2.97)s,FIB的结果比较为(4.11±0.41)mg·L^(-1)vs(2.69±0.55)mg·L^(-1),D-D的结果比较为(3.38±2.51)mg·L^(-1) vs(0.52±0.17)mg·L^(-1),AT-Ⅲ的结果比较为(63.0±12.4)%vs(83.4±10.5)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在血常规指标,WBC的结果比较为(12.3±5.1)×10^(9) L^(-1) vs(5.6±1.7)×10^(9) L^(-1),RBC的结果比较为(4.03±0.91)×10^(12) L^(-1) vs(4.64±0.56)×10^(12) L^(-1),HGB的结果比较为(114.2±17.3)g·L^(-1) vs(129±7.9)g·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。各项指标间的相关性分析显示:TEG的R值与TT、APTT呈正相关性;MA值与PLT、FIB呈正相关;α角与TT呈负相关,与PLT、FIB呈正相关;CI值与TT呈负相关,与PLT呈正相关;K值与PLT、APTT呈负相关。结论TEG、凝血六项和血常规检测能够为临床诊断妊娠期血栓性疾病、妊娠期贫血等提供重要的依据,及时有效地干预,可降低威胁孕妇及胎儿生命健康的相关风险。