血清骨代谢指标水平与甲状腺功能亢进症甲巯咪唑治疗患者预后的相关性

摘要

目的 探讨血清骨代谢指标水平与甲状腺功能亢进症(甲亢)甲巯咪唑治疗患者预后的相关性.方法 采用前瞻性试验方法,选取100例甲亢患者作为研究对象,均采用甲巯咪唑治疗,治疗2个月后,根据患者预后情况分为预后良好组(88例)和预后不良组(12例).比较治疗前2组骨代谢指标水平[骨钙素(bone gla pro-tein,BGP)、降钙素(calcitonin,CT)]、甲状腺激素(thyroid hormone,TH)水平[甲状旁腺激素(PTH)],分析血清骨代谢指标水平与甲亢患者预后的相关性.结果 预后不良组BGP、CT及PTH水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01);经logistic回归分析结果显示,BGP、CT高表达可能是导致甲亢患者预后不良的风险因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)结果显示,BGP、CT及两者联合预测甲亢甲巯咪唑治疗患者预后的曲线下面积(AUC)均>0.80,且联合预测AUC最高,当取最佳阈值时可获得最佳预测价值.结论 甲亢甲巯咪唑治疗患者预后情况与血清骨代谢指标水平密切相关,可将BGP、CT水平作为甲亢患者预后的有效预测指标,为临床治疗提供有效指导.