化疗栓塞治疗原发性肝癌合并肝动静脉瘘的临床效果

摘要

目的 探讨经导管动脉内化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌合并肝动静脉瘘(hepatic arteriovenous shunts,HAVS)的临床疗效.方法 选取原发性肝癌合并HAVS患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各75例.观察组给予先堵瘘后进行TACE治疗,对照组先给予TACE治疗后堵瘘,比较其堵瘘程度、疗效、不良反应及预后情况.结果 治疗后观察组完全封堵38例,部分封堵30例,无变化7例;对照组完全封堵23例,部分封堵30例,无变化22例,观察组患者堵瘘情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组完全缓解12例,部分缓解35例,总有效率为62.67％;对照组完全缓解4例,部分缓解21例,总有效率为33.33％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组共发生不良反应11例(14.67％),对照组17例(22.67％),2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).观察组1 a生存率为61.33％(46/75),对照组为33.33％(25/75),观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TACE治疗原发性肝癌合并HAVS疗效较好.