晚期非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识解读

摘要

cqvip:在全球范围内,肺癌是常见和致死率最高的恶性肿瘤,占所有癌症相关死亡的近20%[1]。2018年全球肺癌新发病例达到209万余例,肺癌相关死亡病例高达176万余例,同年我国统计数据显示约有77.4万的新增肺癌病例,其中69万人死于肺癌[2]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最常见的肺癌类型,约占所有原发性肺癌的85%,并且由于NSCLC的生理病理学特点,使很多患者在诊断时已是晚期,失去了最佳手术时机[1,3]。许多年以来,细胞毒性化疗是唯一可以延长晚期NSCLC患者存活率的治疗,传统的含铂双药化疗是治疗晚期NSCLC的标准方案,但5年生存率不足5%[3-4]。近年来,随着测序技术的进步和对肿瘤细胞生物学的进一步了解,NSCLC靶向治疗有所发展[5-6],但其仅针对特定驱动基因突变,驱动基因阴性患者仍亟待新的治疗方法。癌症免疫疗法是一种激活免疫系统识别并杀伤癌细胞的治疗方法[7-8]。针对肿瘤免疫逃逸的免疫检查点抑制剂已被研发问世[9],这些药物通过调节T细胞功能发挥作用,增强宿主对肿瘤细胞的免疫反应[3,5,8]。