麻黄素、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素预防剖宫产手术腰麻后低血压的效果及对新生儿影响的比较

摘要

目的:研究麻黄素、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素预防剖宫产手术腰麻后低血压的效果及对新生儿影响比较.方法:选择本院125例剖宫产妇作为研究对象,根据其手术用药情况分为麻黄素组40例、去氧肾上腺素组45例、去甲肾上腺素组40例.比较3组不同时段的生命体征、新生儿血气分析、新生儿Apgar评分、不良反应.结果:3组T0~T3的HR比较,T0、T1的SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);麻黄素组T3的HR、SBP、DBP显著高于去氧肾上腺素组,并显著低于去甲肾上腺素组,差异均有统计学意义(P＜0.05).麻黄素组的PCO2、PO2与去氧肾上腺素组、去甲肾上腺素组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);麻黄素组的pH显著高于去氧肾上腺素组,并显著低于去甲肾上腺素组,差异均有统计学意义(P＜0.05);麻黄素组的SpO2显著低于去氧肾上腺素组,并显著高于去甲肾上腺素组,差异均有统计学意义(P＜0.05).麻黄素组、去甲肾上腺素组新生儿出生时的Apgar评分显著低于去氧肾上腺素组,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组新生儿出生后5min、出生后10min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组的低血压、头痛、眩晕发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);去氧肾上腺素组的高血压、胃肠道反应、多汗、心悸发生率显著低于去甲肾上腺素组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:去氧肾上腺素对产妇及新生儿的安全性更高,且剖宫产手术腰麻后低血压的预防效果,与麻黄素、去甲肾上腺素比较无差异.