不同剂量氢吗啡酮对手术患者心脏电生理指标的影响

摘要

目的观察不同剂量氢吗啡酮对手术患者心脏电生理指标的影响。方法选择行择期手术、美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级的患者75例,随机均分为H_(1)组(静脉注射氢吗啡酮1.0 mg)、H_(2)组(静脉注射氢吗啡酮1.5 mg)及对照组(注射等量生理盐水),收集3组患者术前性别、ASA分级、年龄、体质量指数(BMI)等一般资料;分别于注射前(T_(1))、注射后15 min(T_(2))及30 min(T_(3))时,采用12导联同步心电图仪检测3组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、校正QT间期(QTc)、T波峰-末间期(Tp-e)及Tp-e/QTc比值。结果3组患者不同时点MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);与T_(1)比较,T_(2-3)时H_(2)组患者Tp-e缩短,T_(3)时H_(2)组患者Tp-e/QTc减小(P<0.05);与H_(1)组比较,H_(2)组T_(2-3)时Tp-e缩短、T_(3)时Tp-e/QTc减小(P<0.05)。结论静脉注射氢吗啡酮1.0和1.5 mg用于手术患者超前镇痛,对患者心室复极无影响,不增大心肌复极异质性,心律失常发生风险低。