胆石症患者胆道细菌的研究：Ⅰ.胆石症胆道细菌定性定量分析

摘要

本文对65例胆红素钙结石患者胆汁和胆囊粘膜进行定性和定量细菌学观察。细菌总检出率93.8%,需氧菌检出率为92.3%,厌氧菌检出率为73.8%。厌氧菌在有菌胆道中占78.7%,在原发性肝胆管结石和急性梗阻性化脓性胆管炎病例中占89.5%和95.7%。胆汁中各检出菌数均≥10~5CFU/ml,厌氧菌数高于需氧菌数。主要检出菌是大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、脆弱拟杆菌和产气荚膜梭菌,符合内源性感染。胆道厌氧菌感染的临床特征包括:高龄、病史长且复杂、胆道手术史、临床症状体征重、肝胆管结石、需要急症手术及急性梗阻性化脓性胆管炎。