某军校不明病因急性肝炎爆发流行的调查与随访

摘要

目的　对某军校不明病因的急性肝炎爆发进行流行病学调查 ,并结合临床与病理特点作初步探讨 .方法　对流行区两个不同人群 ,普查 AL T及 SB,异常者检测 HBs Ag、抗 -HAV Ig M,抗 - HEV,HGV RNA及血、尿重金属和有机磷 .逐项调查环境、食堂、水源等 .选取典型病例做肝活检 .结果　学员罹患率 80 .9% (5 0 7/ 6 2 7) ,教职员工 18.9% (6 0 / 318) .经血和经水传播途径被排除 .环境与个人卫生差、分餐制不严、发病有宿舍聚集性等提示通过日常生活接触感染 .实验室检查结果均阴性 ,可排除已知的病毒性肝炎及中毒性肝损害 .临床征象与肝组织病理检查符合急性病毒性肝炎 .