右心室流出道主动固定电极和心尖部被动固定电极体表起搏心电图的研究

摘要

目的 观察右心室流出道主动固定电极和右心室心尖部被动电极体表起搏心电图的变化。方法比较右心室流出道主动固定电极（游离壁12例，间隔部16例）和右心室心尖部被动固定电极（20例）起搏心电图的QRS波群主波方向及时间，比较6个肢体导联上起搏和自主QRS波形态的相似性。结果QRS时间间隔部起搏（0．113±0020）S较游离壁（0135±0．027）s和右心室心尖部（0．151±0．032）S起搏短，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05、0．01）；后两者之间无显著性差异。6个肢体导联上，间隔部起搏QRS形态较接近自主QRS形态。间隔部起搏Ⅰ和aVLQRS波群主波向下的比例显著高于游离壁起搏（P〈0．05）。游离壁起搏QRS波群切迹比例显著高于间隔部起搏（P〈0．05）。结论右心室流出道间隔部起搏可以改善患者血流动力学，心电图特征性改变可指导起搏器起搏位置的选择。