26例重症手足口病病例流行病学调查结果分析及防治对策

摘要

目的通过流行病学调查,详细了解重症病例的基本信息、临床症状、发病诊疗过程、感染传播情况、病原学检测结果等,分析重症及死亡病例的主要危险因素,探讨手足口病重症死亡病例发生的流行病学规律,为制定手足口病防控措施提供参考依据。方法采用回顾性分析的方法 ,对本地区报告的26例手足口病重症病例的相关信息进行分析研究。结果 26例重症患者中,<3岁散居儿童占84.62%,100%具有发热、精神差、手足口或臀部皮疹,大多数病例出现口唇紫绀、呼吸困难、嗜睡、抽搐等症状。发生在6～7月份的病例占80.77%,居住于农村及城乡结合部的患儿占73.08%,发病3天后到医疗机构就诊的患儿占65.38%,发病后到私营诊所或村卫生室就诊的患儿占46.15%。病原学检测以排除EV71和CoXA16以外的其他肠道病毒感染为主(占52.63%)。结论重症患者以居住于农村及城乡接合部地区0～3岁的散居儿童为主,提示<3岁患儿是高危人群,农村、城乡接合部和外来人口聚集地是防治重点地区,发病3天内是预防并发症的关键期;在重点地区针对重点人群开展监测和健康教育宣传活动是减少重症病例发生的有效措施,早期发现和规范诊疗是降低HFMD病死率的关键环节。